PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA (2)

TRASTORNOS DEL RECONOCIMIENTO

Definidos como la acción y efecto de reconocer o reconocerse, es decir, examinar con cuidado a una persona o cosa para enterarse de su identidad, naturaleza y circunstancias.

La psicopatología del reconocimiento de personas nos lleva a considerar que se podría distinguir entre un reconocimiento interno (que se referiría, a los rasgos de personalidad, por los cuales reconocemos a una persona) y uno externo (que se referiría a las claves externas que la persona usa para identificar, por ejemplo, la cara, el cuerpo o los detalles del contexto).

Estas alteraciones ya aparecen en el año 1883, cuando Charcot en “Lecons sur les maladies du systeme nerveux”, describe el caso de un paciente que bruscamente dejó de reconocer a su familia. Incluso no reconocía su propia imagen : “en una oportunidad le obstaculizaba el paso en una galería pública un personaje al que le iba a pedir permiso para pasar, era su propia figura reflejada en un espejo”.

Los cuadros psicopatológicos en los cuales se ve alterada la capacidad de reconocer personas, son muy variadas y su fisiopatología no ha sido suficientemente aclarada.

Los errores en el reconocimiento de personas son frecuentes en la patología psiquiátrica y/o neuropsicológica, ya que es habitual que en dichas patologías se alteren diversas funciones que participan en él. La falta en el reconocimiento como alteración de la sensopercepción puede darse en un contínuo que va desde la normalidad hasta los trastornos psicóticos, incluyendo trastornos neuróticos.

Los trastornos de Reconocimiento pueden ser clasificados en:

TRASTORNOS DEL RECONOCIMIENTO DE LO EVOCADO.

Que comprende::

1. Las reminiscencias: donde el recuerdo evocado no es reconocido como tal, de forma que se toma como algo nuevo y enteramente original. (ejemplo.: es muy frecuente en algunos músicos y poetas con gran afán de notoriedad, plagiando sin darse cuenta a otros autores).

2. Las pseudomnesias: es lo contrario a las reminiscencias, son puras fantasías que alcanzan el carácter de recuerdo. A su vez se dividen en:

- Pseudología fantástica o mitomanía: que se produce en individuos deseosos de que los demás lo admiren, siendo frecuente en histéricos narcisitas, que cuentas hechos grandiosos en los que siempre son ellos los protagonistas y procuran que tenga cierta verosimilitud, en principio saben que están mintiendo, sin embargo, finalmente, ellos mismos terminan creyéndose lo que dicen.

- Falseamiento forzado del recuerdo o ilusión mnémica significativa: son deformaciones del recuerdo para dar una explicación histórica al tiempo actual. Sirve para apoyar en el pasado una creencia actual, que a diferencia de la pseudología, nunca tiene el sujeto el conocimiento que miente, sino que cree en la pseudomnesia desde el principio.

3. Confabulaciones: Serían todos los recuerdos falsos que aparecen en un individuo casi de repente sin proceso de elaboración y sin ser sostenidos (en lo que se diferencia con el falseamiento forzado...) sin haber tenido el individuo jamás el conocimiento de su falsedad (en lo que se diferencia con la mitomanía). A su vez se divide en:

- Confabulosis fantástica (kleist): Se produce en enfermos no amnésicos. El paciente no puede discriminar entre lo vivido en el mundo y lo vivido en su interioridad. Las representaciones más absurdas cree que son recuerdos legítimos.

- Confabulación amnéstica: se da en pacientes con amnesia anterógrada o retrógrada afectados por procesos destructivos cerebrales que los desinhiben afectivamente a la vez que les privan de capacidad crítica. En virtud de ello rellenan los vacíos amnésicos con invenciones que reconocen como recuerdos que han vivido. Surgen de manera fluida, sin elaboración por parte del sujeto. Y se refieren a unas épocas de la biografía del sujeto en las que el individuo no tenía de modo alguno tales creencias.

Cuando las estas confabulaciones se producen en pacientes con amnesia retrógrada y están unidas a desorientación especio-temporal constituyen el síndrome de korsakoff.

En los ancianos, va acompañado de un temple alegre y de una aparente buena conservación de la personalidad, constituyendo el trastorno nuclear de las llamadas presbiofrenias.

4. La alucinación del recuerdo: que consiste en la representación de un hecho, con el sentimiento muy vivo del recuerdo, siendo tal suceso totalmente falso.

Se caracteriza por estar acompañada del sentimiento de haber sucedido el hecho encontrándose en un estado anormal de la conciencia (desmayo, hipnosis...); suceder la recuperación como si de pronto el sujeto recordara algo que hasta ese momento había tenido olvidado... HELLPACH señala la frecuencia con que se han dado, recordar al despertar de la narcosis (hipnosis) con cloruro de etilo falsas vivencias eróticas que son interpretadas como realmente sucedidas, acusando de ellas al médico.

TRASTORNOS DEL RECONOCIMIENTO DE LO PERCIBIDO EN EL PRESENTE.

Los cuales de dividen en paramnesias y agnosias:

PARAMNESIAS

Que se refieren a la situación percibida, se dividen en tres:

a. Deja vu: (ya visto) es la sensación de estar viviendo una experiencia ya vivida. Esta expresión se debe a Emil Boirac; pero algunos estudiosos creen más apropiada la expresión “Deja vecu” es decir, ya vivido.“y Este fenómeno tiene carácter providencial, lo que quiere decir que no sólo se tiene la sensación de haber experimentado ya antes lo que ahora está ocurriendo sino que parece intuirse lo que va a ocurrir. Parece ser que podría deberse a una alteración de la actitud emocional de la persona..

Hipótesis: si se anticipa la tonalidad afectiva a nuestra conciencia sobreviniendo después la percepción (como si la música de una película se anticipara a la imagen), la percepción nos parecería familiar de antes, por lo que tendríamos la impresión de que sucedió en el tiempo pasado.

El deja vu puede ser patológico cuando adquiere el dato de realidad (en algunas enfermedades orgánicas cerebrales, así como en traumatismos craneoencefálicos y en psicosis maniacas). Se manifiesta de dos modos:

- Paramnesia reduplicativa (Pick): es una ideación delirante en la que la persona cree que un lugar o zona ha sido duplicado, existiendo en dos o más lugares simultáneamente, o que ha sido “recolocado” en otro sitio. Por ejemplo, una persona podría creer que, de hecho, que no están en el hospital en el que había sido admitido, sino un hospital idéntico en apariencia en una zona diferente del país, aunque esto sea obviamente falso.

El término “paramnesia reduplicativa” fue usado por primera vez en 1903 por el neurólogo checoslovaco Arnold Pick para describir un trastorno en un paciente del cual sospechaba que se trataba de la enfermedad de Alzheimer y que insistía que le habían sacado de la ciudad en la que estaba la clínica de Pick a otra que parecía idéntica pero que estaba en un suburbio familiar. Para explicar esta discrepancia, incluso afirmó que Pick y el personal médico trabajaban en ambos lugares.

- Pseudoprecognición paramnésica: Considerando que la actual situación la experimentó en el pasado pero en un estado de conciencia no normal, como en sueño.

b. Jamáis vu: es lo contrario de un deja vu; encontrarse en una situación familiar que ya ha sucedido antes pero no reconocerla. una situación antes experimentada, nos parece nueva. El jamais vu surge de repente, en medio de circunstancias completamente familiares y a diferencia del deja vu, se refiere a escenas en donde no hay personas conocidas.. Se ha observado este fenómeno en algunos epilépticos momentos antes del ataque, siendo escasa su frecuencia.

c. Confusión del reconocimiento o reconocimiento falseado: donde el sujeto cree reconocer a las personas que ve por vez primera: pero no porque crea haberlas visto antes sino porque las identifica con otros conocidos suyos. Puede ser un signo incipiente de un estado confusional general de la conciencia de naturaleza tóxica, o también un psicosíntoma más que acompañla a las graves amnesia retrógradas También pueden presentarse estos reconocimientos falseados en esquizofrénicos, cuyo estado de conciencia es lúcido y que no presentan el menor síntoma amnésico.

AGNOSIAS

Referidos a la identificación de objetos mediante uno de nuestros sentidos, es la falta de reconocimiento en capos parciales de la memoria sensorial, quedando indemne el reconocimiento en los otros campos de la misma.

Están producidas por causas neurológicas (destrucción de los campos secundarios perceptivos por lesiones en las áreas corticales cerebrales correspondientes).

Las Agnosias se presentan de formas variadas, según sean las funciones sensoriales interesadas:

Las más frecuentes son las agnosias visuales, auditivas y táctiles, sin embargo, las olfatorias y las del gusto son poco conocidas.

a. Agnosias visuales: en las que el sujeto tiene una visión perfecta de las formas y de los colores pero no puede reconocerlos. Subtipos:

- Alexia: es la incapacidad de reconocer las letras. En la alexia pura el individuo escribe normalmente pero luego está imposibilitado a leer lo que ha escrito.

- Prosopagnosia: Es la incapacidad de reconocer los rostros.

- Síndrome de Wagner: es la imposibilidad de reconocer la hora mirando el reloj. Se acompaña de agrafía, acalculia, hemianópsia izquierda y hemisomatognosia (no reconocimiento como propio el hemicuerpo opuesto).

b. Agnosias auditivas: en las que el sujeto no reconoce ni los sonidos ni los ruidos. Se presenta como:

- Afasia sensorial pura de Dejerine: trastorno de la compresión del lenguaje oído, quedando inafectado el lenguaje interior, el habla, la escritura y la lectura espontánea. El enfermo puede hablar, escribir y leer siempre que sea él mismo el que lo haga espontáneamente. Sin embargo, si le dictan, no entiende las palabras que le dictan y no puede escribirlas.

- Amusia: este término se usa para definir el deterioro o pérdida de la capacidad musical derivada de una enfermedad adquirida cerebral. Por consenso el término no es aplicable a personas con poca o ninguna capacidad musical innata, ni a aquellos con sordera.

c. Agnosias táctiles: La falta de reconocimiento recae sobre las cualidades espaciales de los objetos, como su forma y volumen (amorfognosia) o en sus cualidades materiales como su peso, su rugosidad, su dureza (anhilognosia).

Otra forma especial es la Asterognosia o Estereoagnosia, en la que el sujeto puede describir un objeto pero no puede identificarlo.

A continuación pasamos a mencionar otros cuadros psicopatológicos en los cuales también se ve alterada la capacidad para reconocer personas:

- El Sindrome de Capgras es un trastorno poco común en el cual la persona que lo sufre cree que la gente de su entorno, su familia o amigos han sido reemplazados por impostores de apariencia idéntica pero que no son los auténticos.

- El síndrome de Fregoli se caracteriza por la creencia delirante de que dos o más personas son en realidad la misma.

- La presbiofrenia de Wernicke es una forma particular de demencia senil, caracterizada por amnesia, desorientación y fabulación. El paciente confunde a parientes con desconocidos y viceversa.

- La autoscopía también llamada heaustoscopía o El doble, consiste en que el paciente percibe su cuerpo en el mundo exterior, como un segundo yo. El esquema corporal de su propia figura adquiere en el espacio fuera de él. Hay enfermos que hablan con su doble. Se da en los cuadros de despersonalización, en algunos casos de patologías orgánico cerebral, en la esquizofrenia, en estados oníricos y en delirios.

- La intermetamorfopsia o también llamada Ilusión de encantamiento, consiste en el fenómeno de que las personas se transforman física y moralmente las unas en las otras.

Como ya dejamos indicado en la anterior entrada, la siguientes entradas versarán sobre demencias.

ESTRELLAS (4)

GENERACIÓN DE ENERGÍA

A principios del siglo XX la ciencia se preguntaba por la fuente de la energía que alimentaba las estrellas. No se encontraba ninguna reacción química que alcanzara el rendimiento necesario para mantener la luminosidad que despedía el sol.

La contracción producto de la gravedad, resultando una fuente energética más, no podía explicar el aporte de calor a lo largo de miles de millones de años.

Fue Arthur Eddington el primero en sugerir, en la década de 1920, que el aporte de energía procedía de reacciones nucleares.

En lo que se refiere a reacciones nucleares hay dos tipos, por fisión y por fusión.

- Reacción nuclear por fisión: Ocurre cuando un núcleo atómico pesado se divide en dos o más núcleos pequeños y algunos subproductos como neutrones libres, fotones, partículas alfa y beta. Es un proceso exotérmico, liberándose grandes cantidades de energía.

- Reacción nuclear de fusión: Varios núcleos atómicos de carga similar se unen y forman un núcleo más pesado y se acompaña con liberación o absorción de energía, lo cual permite a la materia entrar en un estadio plasmático.

Las reacciones de fisión no permiten mantener la luminosidad de una estrella dado que su rendimiento energético es bajo, y requieren elementos más pesados que el hierro, los cuales no son muy abundantes en el universo.

Hans Bethe en 1938 descubrió el primer mecanismo detallado de reacciones nucleares de fusión capaz de mantener la estructura interna de una estrella.

Aunque las temperaturas que se alcanzan en los núcleos de las estrellas son demasiado bajas como para fusionar los iones, el llamado efecto túnel permite que dos partículas con energías insuficientes para traspasar la barrera potencial que los separan tengan una probabilidad de saltarse dicha barrera y unirse. Se producen tantas colisiones, y se dan suficientes reacciones de fusión para sostener a la estrella, sin que ésta llegue a estallar.

Una gran variedad de reacciones diferentes de fusión tienen lugar dentro de los núcleos de las estrellas, las cuales dependen de la masa y de la composición.

Normalmente las estrellas inician su combustión nuclear con alrededor de un 75% de hidrógeno y un 25% de helio juntos con pequeñas trazas de otros elementos.

COMPOSICIÓN QUÍMICA.

Dicha composición varía según a la generación a la que pertenezca. Al principio de su vida, una estrella como nuestro sol tiene en torno a un 75% de hidrógeno y 23% de helio. El 2% restante lo forman elementos más pesados aportados de otras estrellas que ya finalizaron su ciclo. Estos porcentajes son en relación a la masa.

Si nos atenemos al volumen, la relación es 90% de hidrógeno y 10% de helio.

La composición de una estrella evoluciona a lo largo de su ciclo, aumentando su contenido en elementos más pesados en detrimento del hidrógeno.

Pero las estrellas queman solamente un 10% de su masa inicial y las reacciones nucleares solamente se dan en el centro.

Es por lo que cuando se analiza el espectro de una estrella, se observa en la mayoría de los casos la composición que tenía cuando se formó.

CLASIFICACIÓN DE LAS ESTRELLAS.

La primera fue realizado por Hiparco de Nicea y preservada en la cultura occidental por Ptolomeo en su obra almagesto. Se clasificaban las estrellas por la intensidad de su brillo aparente visto desde la tierra.

La clasificación moderna se realiza a través del tipo espectral, que distingue las estrellas acorde a su aspecto luminoso y su temperatura superficial. Una medida simple de esta temperatura es el índice de color de una estrella.

Estrellas con una misma temperatura pueden tener tamaños muy diferentes, lo cual implica luminosidades muy diferentes.

En 2006 la UAI ( Unión Astronómica Internacional) clasificó las estrellas de acuerdo a cuatro criterios gravitacionales, siendo éstos:

- Clasificación por centro gravitacional estelar.

- Clasificación de estrellas sistémicas por su posición.

- Clasificación de estrellas por agrupación gravitacional.

- Clasificación de estrellas por sistema planetario.

Con este post, damos por cerrado el tema de estrellas en lo referente a sus generalidades.

Fuentes: Wikipedia, La enciclopedia libre; Carl Sagan ( Cosmos, un viaje personal); Stephe Hawkings ( Historia del tiempo).

PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA (1)

La memoria sería la capacidad de adquirir, retener y utilizar secundariamente una experiencia (Serrallonga, 1980).

"La memoria es uno de los secretos más celosamente guardados de la naturaleza" (Tulving, 1995).

Es una de las facultades superiores del ser humano; un proceso psicofisiológico localizado en el sistema nervioso central que permite la capacidad de adquirir (de forma consciente e inconsciente) retener y utilizar, con esfuerzo o de forma automática, una experiencia. Por medio del cuál codificamos, almacenamos y recuperamos información.

Hay diversas maneras de clasificar la memoria; una distinción clásica es la que hace referencia a la modalidad temporal de la memoria. Distingue entre la adquisición de nueva información “memoria anterógrada” y el recuerdo de material anteriormente aprendido “memoria retrógrada”. Ambos tipos de memoria pueden resultar afectados de forma independiente en diversas patologías.

Se puede afirmar que la memoria, está ligada a la inteligencia y que siendo estimulada de forma conveniente, resulta imprescindible en nuestra vida, basada en una toma de decisiones en la que interviene la intuición y la capacidad de pensar, unida a la reflexión, que necesita a su vez, a los recuerdos (recientes y lejanos) precisamente mediante la memoria. La memoria conserva el pasado y lo actualiza en el presente. Nos encontramos constantemente fijando y evocando datos. Por la memoria existe la historia y el hombre tiene una de sus esencias: la historicidad. Con lo que podemos concluir de todo lo dicho, la importancia que tiene el conocer las causas así como posibles tratamientos de las distintas patologías asociadas a la memoria.

A continuación pasamos a comentar los diferentes trastornos de la memoria, divididos en: trastornos de la recuperación, del olvido y del reconocimiento.

TRASTORNOS DE LA RECUPERACIÓN

Representan el proceso de localización y extracción del material almacenado. Se supone que este mecanismo radica en una red córticosubcortical, pero es difícil de estudiar, ya que rara vez estos trastornos aparecen aislados. Entre ellos se encuentran las hipermnesias y las hipomnesias:

HIPERMNESIAS:

Es el incremento de evocar recuerdos. No es patológico tener una gran memoria, pero ésta ha de tener sus límites. Se pueden distinguir entre:

1. Falsas hipermnesias o pseudohipermnesias: producidas por la insistente búsqueda de nuestros recuerdos. (Por ejemplo: El paranoico se siente amenazado y rodeado de hostilidad. En consecuencia, y con el fin de demostrarse a sí mismo y a los demás el perjuicio y persecución de que es víctima, acumulan todos los detalles del pasado: que utilizan para dar solidez a sus argumentos y fortalecer la sensación de realidad de sus creencias, ya que para ellos la realidad del presente ha de apoyarse en el pasado).

2. Hipermnesias genuinas: surgen espontáneamente sin intervenir ninguna intencionalidad voluntaria. Dos tipos:

- Criptomnesia: Es el recuerdo inconsciente u oculto que al ser de nuevo evocado se interpreta como una idea nueva; comprende también diferentes anomalías mentales, relativas a acontecimientos, información, ideas e imágenes actuales. Los más comunes son los casos en que una persona demuestra de pronto dominar un idioma que no ha estudiado, da información falsa hallándose en trance hipnótico o plagia una obra ajena involuntariamente sin pretender disimularlo.

- Ecmnesia: se pierde la orientación del presente, es decir, el sujeto cree estar en el pasado. Por tanto, es una irrupción alucinatoria del pasado en la conciencia del presente, teniendo el sujeto la impresión de vivir como actual una experiencia anterior. Pueden producirse por intensos choques afectivos.

En la hipnosis profunda a veces se recuerdan acontecimientos largo tiempo olvidados. Aún así percepciones a las que no se ha puesto ninguna atención pueden aparecer en un recuerdo preciso.

HIPOMNESIAS:

Se trata de una menor fijación, por déficit atencional hacia lo externo. Se presenta en la depresión o la esquizofrenia (falta de interés en lo circundante), en cuadros neuróticos, personas estresadas, inicio de una demencia, etc. Tipos:

1. Selectivas: en las que no se rememoran ciertos tipos de recuerdos, manifestándose de forma discriminativa. Son secundarias a la alteración de otras funciones psíquicas que interfieren a la memoria.

También llamadas alomnesias significando con este nombre que el trastorno mnémico es debido a otro factor, y por tanto, no son debidos a una falta auténtica de la capacidad de memorización; afectan de un modo selectivo a determinados recuerdos. Tipos:

- Alomnesias afectivas: que dificultan la evocación de los recuerdos más tristes en el maniaco y más alegres en el deprimido.

- Alomnesias catatímicas: que impiden la evocación de determinados recuerdos excesivamente ansiógenos. Un fuerte choque emocional intensamente desagradable, puede llegar a provocar, una "alomnesia lacunar", que se extienda hasta en varios años vividos, incluso borre gran parte de la biohistoria.

Muy frecuentemente aparece en delincuentes, que ante el temor de ser condenados, rechazan todos cuantos recuerdos pudieran demostrar su culpabilidad, evitando su evocación. No es una simulación.

- Alomnesias situacionales: que surgen del poco interés que hacia determinados contenidos vivenciales tiene una persona. estudiantes que escogen una profesión careciendo de vocación en absoluto por la misma.

- Alomnesias por interceptación: (frecuente en la esquizofrenia), el paciente dentro de su dinámica pensante, siente perderse su pensamiento como desdibujado en una neblina. (por ejemplo, cuando hemos pasado una noche sin dormir o estamos muy cansados, al intentar ordenar nuestros recuerdos, a veces se desvanecen, olvidándonos de lo que queríamos contar).

2. Generalizadas o primarias: son hipomnesias no discriminativas, por lo que afectan a los recuerdos en relación con el proceso patológico que da lugar a las mismas. Puede existir una dificultad para fijar nuevas experiencias, o una dificultad para evocar las que ya formaban parte de nuestro bagaje mnésico. Se distinguen las amnesias y las dismnesias:

- Amnesias: Consiste en la imposibilidad de recuperar información almacenada con anterioridad. Las causas pueden ser de origen funcional (son factores psicológicos, y surgen como mecanismo de defensa...) u orgánico (que implican alguna clase de lesión cerebral, causado por distintos factores, enfermedades, traumas...) aunque también puede ser espontánea (como la amnesia global transitoria que afecta en su mayoría a persona de edad media avanzada...). Tipos de amnesias:

a. Amnesia traumática: se produce en general por una lesión craneal (caída, golpe en la cabeza, etc), es transitoria y su duración se relaciona con la importancia del daño causado.

b. Amnesia disociativa: se refiere a un recuerdo reprimido a largo plazo, acontece debido a un trauma psicológico o emocional.

c. Síndrome Korsakoff: producido por el consumo de alcohol. Se produce una lesión cerebral debido a una deficiencia de vitamina B1, y su aumento es progresivo mientras se mantengan el consumo de alcohol y la alimentación del paciente. Se puede presentar asociado a otros problemas neurológicos.

d. Amnesia lacunar: es una pérdida de memoria debida a un evento específico.

e. Estado de fuga: conocido como fuga disociativa, es causado por un trauma psicológico. Generalmente es temporal, y según el Manual Merck, es definido como: “uno o más episodios de amnesia en el cual la inhabilidad de recordar algunos o todos los eventos pasados y también la pérdida de identidad o la formación de una nueva identidad ocurren cuando de repente, e inesperadamente, se viaja con un propósito fuera de casa”.

f. Amnesia de la niñez: conocida como amnesia infantil, es la incapacidad de recordar eventos de la niñez. Freud la atribuyó a una represión sexual, sin embargo, otros autores la asocian al lento desarrollo del lenguaje, o a partes inmaduras del cerebro.

g. Amnesia global: es la pérdida total de la memoria. Esto puede estar originado en un mecanismo de defensa debido a un suceso traumático. El desorden de estrés post traumático puede ocasionar el retorno de recuerdos traumáticos no deseados.

h. Amnesia psicogénica: es ocasionada por un factor psicológico, al contrario de la amnesia orgánica.

- Dismnesias: pueden estar en relación a la dificultad de mantener nuevas informaciones: dismnesia de fijación o dificultad para evocar de nuevo los hechos u objetos que antes se recordaban con facilidad.

La de fijación se comprueba en el paciente que no puede mantener en la memoria datos sencillos como nombres, cifras, pequeños sucesos, incluso a los pocos minutos de haber recibido la información, pero los puede recordar pasadas unas horas o días. Se presenta en los estados depresivos, en los síndromes ansiosos, en las demencias incipientes, cuando hay disminución del nivel de vigilancia o de la atención...

La dismnesia de evocación es la dificultad para recordar en el momento oportuno datos que antes se evocaban adecuadamente, pero estos recuerdos pueden aparecer en otras circunstancias sin esfuerzo alguno.

Las dismnesias se manifiestan de tres formas:

a. El eclipse de la memoria: es repentina y fugaz. Se debe a una fuerte inhibición de la evocación producida por la angustia o por la ansiedad. Pasado ese momento, el recuerdo puede ser perfectamente evocado (ejemplo, estudiantes ante un examen, en el que hay que exponer un tema y en el instante de responder desaparece la posibilidad de evocar las respuestas aunque las tenía aprendidas... sin embargo una vez pasado el examen, vuelve a poder rememorarlas con toda perfección).

b. La mnemastenia: Es de instauración lenta y se hace persistente. Se produce debida a un gran cansancio o agotamiento. Tras intoxicaciones alcohólicas, grandes esfuerzos o por la falta de recuperación en sujetos que han dormido muy poco. La evocación está tan dificultosa, que no se puede recuperar voluntariamente el material mnémico próximo. También suele aparecer en los estados depresivos.

c. La afasia amnéstica: Se instauran lentamente, son crónicas e irreversibles. Donde hay una imposibilidad de evocar vocablos que denoten objetos o nombres propios, en el momento que el sujeto intenta hacerlo. Solamente afecta a la evocación voluntaria, no a la espontánea. El lenguaje repetido, la comprensión de las palabras y lectura son normales. El sujeto ha de acudir a perífrasis, sustituyendo esas palabras por otras más habituales y dando rodeos en la conversación.

TRASTORNOS DEL OLVIDO

La función del olvido propiamente dicho, es impedir la sobrecarga de datos inútiles o de poco uso en el almacén de la memoria. Según las leyes de Ribot, se olvida primero lo último aprendido. Un recuerdo poco repetido pierde fuerza de evocación (ejemplo: los idiomas, si no se practican, los términos aprendidos se van borrando).

Un estímulo nuevo que está asociado por semejanza, proximidad o temporalidad a engramas(1) cotidianos, tiene menos posibilidades de ser olvidado. Y asimismo, las relaciones de sentido perduran más que los hechos poco comprendidos o confusos. Es más fácil memorizar si se capta primero la idea principal y luego los detalles. La repetición activa, el interés y la concentración facilitarían la memorización.

Sin embargo, cuando la pérdida de memoria no es atribuible a un proceso normal de olvido, es cuando aparecen los trastornos.

Éstos representan la contrapartida de las dismnesias... al fallar la función del olvido, permanecen indebidamente los recuerdos en la conciencia..., produciendo su presencia inevitable una continúa interferencia en el proceso mental.

Constituyéndose así, los llamados RECUERDOS PARÁSITOS. Cuanto más esfuerzo voluntario el sujeto efectúe para no acordarse de ellos, exagera aún más la presencia del recuerdo. Si tal recuerdo es angustioso y tiene carácter de impelencia, se denominan RECUERDOS OBSESIVOS.

En la siguiente entrada trataremos los trastornos del reconocimiento, para continuar con las demencias corticales, subcorticales y axiales, y concretamente las siguientes enfermedades: alzheimer, Pick, Creutzfeld-Jakob, Parkinson, Huntington, Wernicke-Korsakoff...

(1) El engrama sería un hipotético cambio que se produciría en el cerebro al producirse un almacenamiento memorístico. Sería la correspondencia física de los recuerdos...

Fuentes: Baddeley, A (2010) Memoria humana: Teoría y práctica; De Vega, Manuel. Introducción a la Psicología Cognitiva. Alianza (1984); Todos los capítulos relativos a Memoria (Estructuras, procesos, representaciones mentales).