ORTOREXIA
Se puede entender por ortorexia la obsesión patológica por la comida sana, hasta el extremo de que nuestra vida cotidiana se vea afectada por ello.
Consiste en ingerir exclusivamente alimentos procedentes de la agricultura ecológica (libres de componentes transgénicos, sustancias artificiales, pesticidas o herbicidas). Esta práctica también puede conducir a que muchas veces se supriman la carne, la grasa y algunos grupos de alimentos que, en ocasiones, no se pueden reemplazar de forma correcta por otros, que puedan aportarle los mismos complementos nutricionales. Con lo que en muchos casos pueden llegar a tener importantes desequilibrios nutricionales.
La ortorexia no ha sido reconocida oficialmente en los manuales psiquiátricos de trastornos mentales, sin embargo, los escasos estudios en torno a ella sí parecen confirmar que detrás de la obsesión por un menú extremadamente sano subyace con frecuencia un trastorno psíquico.
Algunos criterios para determinar si una persona sufre ortorexia
- Dedicar más de tres horas al día a pensar en una dieta sana.
- Preocuparse más por la calidad de los alimentos, más que por el placer de consumirlos.
- Disminución de su calidad de vida, conforme aumenta la pseudo calidad de su alimentación.
- Sentimientos de culpabilidad, cuando no cumple con sus convicciones dietéticas, de forma que si comen algún alimento prohibido para ellos, pueden llegar a castigarse llevando a cabo un régimen todavía más estricto o el ayuno.
- Planificación excesiva de lo que comerá al día siguiente.
- Aislamiento social, como consecuencia de su tipo de alimentación. Dejando de frecuentar bares y restaurantes y suprimen las reuniones familiares y de amigos por temor a comer algo prohibido para ellos.
También se consideran síntomas algunas conductas relacionadas con la forma de preparación (verduras siempre cortadas de determinada manera) y con los materiales utilizados (solamente cerámica, madera, etc.), ya que también forman parte de los rituales obsesivos.
Diferencias de la Ortorexia con otros Trastornos de la Conducta Alimentaria
- En la Anorexia y Bulimia Nerviosa el problema gira en torno a la “cantidad” de comida, mientras que en la Ortorexia gira en torno a la “calidad”.
- Una persona que sufre Ortorexia no está preocupada por el sobrepeso, ni tienen una percepción errónea de su aspecto físico, sino que su preocupación se centra en mantener una dieta equilibrada y sana.
Consecuencias fisicas y psicológicas de la Ortorexia
- Desnutrición, anemias, hipervitaminosis o en su defecto hipovitaminosis, carencias de oligoelementos, hipotensión y osteoporosis, etc. Debido a que tienen una dieta tan restrictiva que incluso pueden dejar de consumir alimentos básicos como grasas, carnes y otros alimentos que como se mencionaba anteriormente, no son reemplazados por otros que aporten los mismos complementos nutricionales.
- Trastornos obsesivos-compulsivos con respecto a la alimentación. - - Depresión, ansiedad, hipocondría...
- Esta fijación por la comida sana llega a unos extremos que si no logran controlar lo que comen o van a comer en un futuro inmediato, les produce intranquilidad e inseguridad.
Factores predisponentes
- Suelen ser personas perfeccionistas, exigentes con ellas mismas, con los demás y con todo lo que hacen. Cumplen rigurosamente con sus obligaciones y con las normas y reglas establecidas en cualquier lugar.
- Comportamientos obsesivo-compulsivos y predispuestas genéticamente.
- La ortorexia parece no afectar a los sectores marginales, sino más bien al contrario, ya que éste tipo de comida es mucho más cara que la normal y más difícil de conseguir.
- Las mujeres, la adolescencia y quienes se dedican a deportes tales como el culturismo, el atletismo y otros, son los grupos más vulnerables ya que en general son muy sensibles frente al valor nutritivo de los alimentos y su repercusión sobre la figura o imagen corporal.
- Se ha observado también, que muchos pacientes que han sufrido anorexia nerviosa, al recuperarse optan por introducir en su dieta sólo alimentos de origen natural, cultivados ecológicamente, sin grasa o sin sustancias artificiales que puedan causarles algún daño.
- En general, existe un deseo de verse perfectos, lo que coincide con otros trastornos de la conducta alimentaria tales como la anorexia y bulimia nerviosas.
- Las mujeres más jóvenes las más afectadas imitando, en ocasiones, a famosas actrices o modelos, muchas veces excéntricas pero con gran influencia.
Tratamiento de la Ortorexia
Al igual que en la Anorexia Nerviosa, la Bulimia Nerviosa y todos los TCA, es más costosa la recuperación psicológica que la física, ya que hay que eliminar todas las conductas que el ortoréxico ha ido adoptando a lo largo de un largo periodo de tiempo. No se especifica un tratamiento diferente al del resto de TCA. Por lo que se entiende, que debe ser tratado por un equipo interdisciplinario y desde una orientación cognitivo-conductual, preferentemente.
VIGOREXIA
La vigorexia o también llamada dismorfia muscular, es un trastorno o desorden emocional, caracterizado por la preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del esquema corporal.
La imagen que perciben de sí mismo las personas que padecen vigorexia es de debilidad y de falta de tonicidad muscular. Este desorden psíquico asocia belleza con aumento de musculatura y con una gran tonicidad.
No hay que confundir la vigorexia, con la práctica habitual de ejercicio físico, ya que el deporte nos proporciona no solo muchos beneficios físicos y mentales, sino también muchas ventajas a nuestra salud y calidad de vida.
A veces se ha referido a la vigorexia como anorexia nerviosa inversa o complejo de Adonis, la dismorfia muscular es un tipo muy específico de trastorno dismórfico corporal. La vigorexia no está reconocida como enfermedad por la comunidad médica internacional, sin embargo, se trata de un trastorno o desorden emocional donde las características físicas se perciben de manera distorsionada, al igual que lo que sucede cuando se padece anorexia, pero a la inversa.
Criterios para el diagnóstico del Trastorno dismórfico corporal según DSM-IV
A. Preocupación por algún defecto imaginado del aspecto físico. Cuando hay leves anomalías físicas, la preocupación del individuo es excesiva.
B. La preocupación provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
C. La preocupación no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. Ej., insatisfacción con el tamaño y la silueta corporales en la anorexia nerviosa).
Características de las personas con vigorexia
- Suelen ser hombres con edades entre 18 y 35 años, obsesionados por conseguir un cuerpo musculoso.
- Autoimagen distorsionada, obsesión por un cuerpo musculoso al extremo, y aunque así lo haya conseguido, su visión está tan distorsionada, que al mirarse al espejo aún continuará viéndose débil.
- Normalmente, van al gimnasio donde entrenan entre tres y cuatro horas diarias. Se deja en segundo plano otras actividades sociales o culturales...
- Adicción a la báscula y permanente auto observación en el espejo para comprobar el tamaño de los músculos.
- Están obsesionados con la báscula y se miran constantemente en el espejo, pero nunca están satisfechos con su cuerpo. Rechazan o no aceptan su imagen corporal.
- Baja autoestima, ansiedad o depresión por sus sentimientos negativos hacia su cuerpo. A mayor musculatura, mayor seguridad. Aunque al tener una imagen tan distorsionada de su cuerpo, nunca llegan a sentirse satisfechos, lo que les hace sentirse fracasados en su intento de verse mejor.
- Tendencia a la automedicación. Suelen ingerir anabolizantes para mejorar el rendimiento físico e incrementar el volumen de sus músculos. Estas sustancias pueden provocar efectos adversos: crecimiento de las glándulas mamarias, acné, caída del cabello, problemas de impotencia masculina, depresión, irritabilidad...
- En casos extremos se puede desencadenar en trastornos alimenticios, llegando a padecer anorexia o bulimia.
Comorbilidad
En uno de los estudios de Pope et al., (2000) sobre vigorexia se compararon culturistas con dismorfia muscular y culturistas que no tenían dismorfia muscular, cuyos resultados indican que la vigorexia podría relacionarse con los siguientes trastornos:
- Ausencia de conciencia de la enfermedad.
- Tendencias obsesivas.
- Comportamientos compulsivos.
- Trastornos depresivos.
- Trastornos por ansiedad.
- Abuso de sustancias (por ejemplo hormonas esteroideas...)
- Alteración de la imagen corporal, insatisfacción corporal.
- Riesgo de sufrir trastornos de la conducta alimentaria.
Tratamiento de la vigorexia
Su tratamiento es similar al de la anorexia o bulimia. La diferencia radica en que mientras con la anorexia o bulimia se desarrolla la enfermedad por querer adelgazar, y en este caso se produce por querer tener un cuerpo más musculoso.
En el caso de la vigorexia, el objetivo de la terapia cognitivo-conductual sería, que el sujeto cambie la forma de relacionarse con su cuerpo, de tal manera, que supere su preocupación patológica que le hace ver un defecto general en su cuerpo, que es la falta de musculación y le hace tener pensamientos, sentimientos y comportamientos incompatibles con una vida sana y feliz. Sustituyendo las conductas negativas por conductas sanas a nivel personal y social. (Baile, 2005)...
Bibliografía:
Wikipedia, enciclopedia libre.
Raich, R.M. (2000). Imagen corporal. Madrid: Pirámide.
Alonso, M. P. (2002). Tratamiento farmacológico de los trastornos del espectro obsesivo-compulsivo. Tercer Congreso Virtual de Psiquiatría, Interpsiquis.
Baile, J.I. (2005). Vigorexia cómo Reconocerla y Evitarla. Madrid: Síntesis.
Bratman, S. (2000). Healt Food Junkies. New York: Broadway Books.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-IV-TR. (2000). Washington, DC: American Psychiatric Association.
Pope, H.G., Katz, D.L. y Hudson, J.I. (1993). Anorexia nervosa and "reverse anorexia" among 108 male bodybuilders.
Pope H.G., Gruber, A.J., Mangweth, B., Bureau, B., de Col, C., Jouvent, R. y Hudson, J.I. (2000). Body image perception among men in three countries...
Bibliografía:
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